Malposition des paupières

Le bon fonctionnement des paupières repose sur leurs positionnements ainsi que des facteurs cutanés et musculaires complexes. Lorsqu’un ou plusieurs de ces mécanismes est perturbé, différentes malpositions des paupières peuvent survenir.

Qu’est qu’un ectropion ?

L’ectropion palpébral est une pathologie du bord libre de la paupière.
Le bord libre de la paupière se déroule vers l’extérieur (la paupière se retourne vers l’extérieur).
La principale cause est le relâchement des tissus dus à l’âge du patient, mais cela peut aussi être dû à une atteinte du nerf facial.

Quels sont les symptômes d’un ectropion ?

Un ectropion peut provoquer une rougeur de l’œil due à une irritation oculaire, allant jusqu’à une inflammation de la cornée : Kératite, ainsi qu’un larmoiement permanent et chronique.

Quel est le traitement d’un ectropion ?

Le traitement d’un ectropion est que chirurgical et durable.
Le chirurgien va remettre en tension les tendons latéraux de la paupière et traiter le relâchement cutané.
La cicatrice est peu visible et maquée dans les rides de la patte d’oie.

Qu’est qu’un entropion ?

 L’ectropion palpébral est une pathologie du bord libre de la paupière.
Le bord libre de la paupière se déroule vers l’intérieur (la paupière se retourne vers l’intérieur).
L’origine d’un entropion peut être multiple, congénitale, cicatricielle ou spasmodique (muscle orbiculaire).

Quels sont les symptômes d’un entropion ?

Un entropion peut entrainer une irritation de la conjonctive et de la cornée, par le frottement des cils sur la cornée. Selon la gravité des symptômes les traitements médicaux (larmes artificielles, pommades cicatrisantes) ne sont pas suffisants et la chirurgie devient la seule option.
Quel est le traitement d’un entropion?
Le traitement d’un entropion est chirurgical et durable.
Le chirurgien va remettre en tension les tendons latéraux de la paupière et traiter le relâchement cutané.
La cicatrice est peu visible, placée sous la ligne des cils.

Qu’est-ce qu’un ptosis ?

Le ptosis se définit comme une chute de la paupière supérieure.
Ce phénomène est dû à une défaillance du muscle releveur de la paupière.
Il existe deux Ptosis :
Le ptosis aponévrotique apparaissant avec l’âge.
Le ptosis congénital, apparaissant dès la naissance et pouvant s’aggraver dans l’enfance.

Quels sont les symptômes d’un ptosis ?

Lorsque le ptosis est modéré la gêne est surtout esthétique. Alors que s’il est plus important, la paupière supérieure peut limiter grandement le champ visuel supérieur.
Un ptosis peut concerner qu’un œil ou les deux et souvent de façon asymétrique.

Quel est le traitement d’un ptosis?

Le traitement d’un ptosis est chirurgical.
Plusieurs techniques chirurgicales sont réalisables. Après un examen détaillé, le chirurgien la chirurgie la mieux adaptée.
La cicatrice est le plus souvent réalisée dans le pli palpébral et est très peu visible.

Voir la fiche d’information de la Société Française d’Ophtalmologie sur la chirurgie du ptosis