L’ectasie cornéenne

 

CLX ou Cross-Linking

Le CXL signifie “Le Cross-Linking”, appelé plus communément ectasie cornéenne ; il s’agit d’une nouvelle stratégie démontrée pour le traitement du kératocône.
Le but de l’intervention est de freiner l’évolution du kératocone en rigidifiant la cornée.

Un produit photosensible (la Riboflavine) est appliqué sur la cornée kératocônique suivie d’une séance d’UVA (ultraviolets longs) pendant plusieurs minutes. Le but du traitement est de rigidifier la cornée en créant des ponts chimiques entre les fibrilles de collagène grâce à l’action biochimique de la photothérapie. L’idée est de bloquer l’évolution du kératocône.

Protocole opératoire

L’intervention s’effectue en trois temps :

  • Dans un premier temps, la couche superficielle va être ouverte.
    Le chirurgien va peler la coucher superficielle afin de pouvoir faire pénétrer ensuite le produit.
  • Dans un second temps, le produit va être appliqué dans la cornée
    La Riboflavine va être instillée à intervalle réguliers.
    Cette étape dure entre 15 à 30 minutes.
  • Dans un troisième temps, le cornée va être irradiée.

Après 30 minutes d’imprégnation à la Ribloflavine, l’irridiation va être mise en place durant 30 minutes afin de rigidifier la cornée.

L’intervention se pratique par anesthésie locale appelée anesthésie topique, à l’aide de collyres.
L’intervention en elle-même est peu douloureuse

Suites post-opératoires

Une lentille pansement est placée pendant 3 jours.
Le patient pourra ressentir des douleurs durant 2-3 jours, la lentille pansement permettra de diminuer ces douleurs.
La récupération visuelle est définitive 1 mois après l’intervention.